Vyrų seksualines reakcijas lemia visas kompleksas įvairių veiksnių. Yra lytinio potraukio (libido), varpos įtampos (erekcijos), ejakuliacijos (ejakuliacijos) ir orgazmo sutrikimų. Dažniausiai seksualinė disfunkcija paveikia potenciją ir ejakuliaciją.
Erekcijos mechanizmas
Prieš apibūdindami patologinius pokyčius, sukeliančius erekcijos sutrikimą, panagrinėkime įprastą šio proceso eigą. Dėl seksualinio susijaudinimo nervų galūnėlės, esančios vyrų lytinių organų audiniuose, siunčia signalus į centrinę nervų sistemą. Reaguojant į šiuos signalus pradeda gamintis azoto oksidas.
Arterinio kraujo pritekėjimas į varpą padidėja dėl aktyvaus arterijų išsiplėtimo, veikiant fermentui, veikiančiam kraujagyslių sienelės raumenų sluoksnį. Tuo pačiu metu suspaudžiamos venos, per kurias ramioje būsenoje kraujas išteka iš išorinių lytinių organų.
Šių dviejų procesų derinys lemia, kad kaverniniai kūnai prisipildo krauju, padidėja varpos tūris ir tam tikrą laiką ji išlieka stačia. Bet kurio iš mechanizmų pažeidimas sukelia erekcijos disfunkcijos vystymąsi.
Erekcijos disfunkcija yra problema, kurios neturėtumėte gėdytis
Erekcijos disfunkcija reiškia nuolatinį nesugebėjimą pasiekti ir išlaikyti erekciją lytinio akto metu. Impotencija – viena pagrindinių visų šalių ir amžiaus vyrų seksualinių problemų, daranti didelę įtaką savigarbai ir psichologinei savijautai.
Įvairių tyrimų duomenimis, vienokio ar kitokio laipsnio potencijos problemos kyla 150 milijonų vyrų visame pasaulyje. Tačiau medikų pagalbos kreipiasi tik apie 10 proc. Tam yra keletas priežasčių:
- Jaučiasi gėda pagalvojus, kad reikia kalbėti apie savo potencialą. Daugeliui žmonių ši tema atrodo nepatogi ir visais įmanomais būdais stengiasi jos vengti.
- Informacijos trūkumas. Ne visi pacientai žino, kad su šia patologija susiję klausimai priklauso urologo-andrologo kompetencijai.
Daugumai vyrų, turinčių seksualinės funkcijos sutrikimų, galima padėti. Norėdami tai padaryti, pacientai turi būti pasirengę atlikti išsamų tyrimą ir visapusišką gydymą.
Organinės erekcijos disfunkcijos priežastys
Organinės impotencijos požymis yra visiškas erekcijos nebuvimas arba dalinis sutrikimas, atsirandantis reaguojant į seksualinę stimuliaciją. Rytinės erekcijos sergant tokiomis ligomis taip pat nėra.
Hormoniniai sutrikimai. Hormoninių impotencijos priežasčių teoriją patvirtina stebėjimai, pagal kuriuos patologija tapo smarkiai „jaunesnė“. Vyrams su amžiumi testosterono lygis mažėja ir yra normalu. Papildomą vyriškų lytinių hormonų kiekio sumažėjimą gali sukelti vaistų nuo aukšto kraujospūdžio ir raminamųjų vaistų vartojimas.
Infekcijos. Įrodytas ryšys tarp prostatito ir potencijos problemų. Infekciniai veiksniai lemia ūminio, o vėliau ir lėtinio prostatos uždegimo išsivystymą.
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Beveik 60% vyrų impotencijos atvejų sukelia šios ligos. Neatsitiktinai beveik visi žinomi vaistai erekcijos disfunkcijai gydyti turi įtakos dubens kraujagyslių būklei.
Kraujo tekėjimas į kaverninius kūnus gali sutrikti dėl aterosklerozinių plokštelių, dėl kurių arterijų sienelės tampa neelastingos.
Vyro išorinių lytinių organų organų ir audinių fizinis pažeidimas.Taip pat nebus erekcijos, jei bus pažeistos kraujagyslės ir nervinės skaidulos. Dubens organų operacijų pasekmės gali sutrikdyti natūralią seksualinio susijaudinimo eigą.
Įgimtos lytinių organų vystymosi anomalijos – nepakankamas išsivystymas, varpos kreivumas, papildomų venų buvimas.
Funkcinė erekcijos disfunkcija
Jų skiriamasis bruožas yra nenuoseklumas. Tokiu atveju erekcija gali atsirasti arba ne. Viskas priklauso nuo išorinių priežasčių ir psichologinės vyro būklės. Jaudulys gali dingti staiga, svarbiausiu momentu, net jei tai buvo normalu seksualinių glamonių stadijoje. Didžioji dauguma impotencija sergančių pacientų (įvairių šaltinių duomenimis, nuo 50 iki 80%) turi funkcinių sutrikimų.
Psichogeninė erekcijos disfunkcija gali atsirasti dėl įvairių psichologinių priežasčių. Nervinė įtampa gali išprovokuoti sutrikimą, taip pat ir esant nerimo laukimo seksualinės nesėkmės sindromui.
Vyrai, linkę į padidėjusį nerimą ir įtarumą, yra jautrūs šiam sutrikimui. Tokiems žmonėms lytinio akto planavimas ir pasiruošimas gali sukelti baimę ir „gėdos“ baimę, o ne susijaudinimą. Bandymas kontroliuoti erekciją tik pablogina situaciją.
Padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonusas. Paprastai erekcijos metu kraujagyslių sienelės turėtų atsipalaiduoti. Padidėjęs tonusas neleidžia varpos kraujagyslinėms struktūroms prisipildyti krauju, o tai gali sukelti visišką nebuvimą arba nepakankamą erekciją.
Kartais seksualinės disfunkcijos priežastys gali būti mišrios ir atsirasti dėl kelių tipų sutrikimų, tokių kaip psichogeninių ir organinių veiksnių derinys. Tik gydytojas gali suprasti šią problemą.
Savarankiškas impotencijos gydymas tabletėmis sukelia „mirtį balne“
Impotencijai gydyti skirtas tabletes su veikliąja medžiaga sildenafiliu galima įsigyti be recepto. Tokie vaistai dedami į pirmąsias lango pozicijas ir yra aktyviai reklamuojami.
Iš pradžių PDE-5 vaistai buvo sukurti širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti. Pacientai atkreipė dėmesį į vaisto gebėjimą pagerinti „antrojo variklio“ veikimą net klinikinių vaisto tyrimų metu. Mažą vaisto poveikį gydant širdies ir kraujagyslių patologijas kompensavo tai, kad viena dozė žymiai padidino varpos kraujotaką.
Nekontroliuojamas potenciją skatinančių vaistų vartojimas yra nesaugus. Gydytojai netgi sugalvojo terminą „mirtis balne“, nurodydami šios grupės narkotikų komplikacijų atvejus. Tokių mirtinų atvejų priežastis – nekontroliuojamas potenciją skatinančių tablečių vartojimas.
Jei sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, papildomas intensyvus fizinis ir psichoemocinis stresas gali būti žalingas. Jei pažvelgsite į širdies priepuolių statistiką, galite nustatyti įdomų modelį - vidutinis ūminio koronarinio nepakankamumo pasireiškimo amžius sutampa su potencijos problemų atsiradimu. Miokardo infarktas yra dažniausia širdies ir kraujagyslių ligomis sergančių pacientų, kurie nekontroliuojamai vartojo vaistus potencijai didinti, mirties priežastis.
Kartu vartojant potenciją didinančius vaistus ir pacientams, sergantiems krūtinės angina, skiriamus nitratus, susidaro per daug azoto oksido ir atsiranda erekcija, kuri trunka iki 6 valandų. Dėl šios situacijos gali prireikti skubios medicinos pagalbos.
Medžiagos tadalafilis ir vardenafilis savo veikimo mechanizmu nedaug skiriasi nuo sildenafilio. Jie sukelia varpos kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio kaverniniai kūnai greitai prisipildo krauju. Šis poveikis pasiekiamas selektyviai blokuojant fermentą fosfodiesterazę-5 (PDE-5), kuris paprastai naikina azoto oksido molekules.
Ilgalaikis endogeninio azoto oksido skilimo blokavimas gali būti žalingas. Arterinio kraujo pritekėjimas į varpą tampa žymiai didesnis nei įprastai, tačiau veninis nutekėjimas nekinta. Tai padidina širdies ir kraujagyslių sistemos stresą ir gali sukelti staigią mirtį.
Kad „nemirtų balne“, reikia vartoti vaistus, skatinančius erekciją, prižiūrint gydytojui ir atsižvelgiant į galimas kontraindikacijas, laikantis rekomenduojamos dozės.
Ankstyva arba priešlaikinė ejakuliacija
Apie priešlaikinę ejakuliaciją, jei lytinio akto trukmė gerokai sutrumpėja, orgazmas atsiranda labai greitai, o vyras nepajėgia patenkinti savo partnerės. Šis sutrikimas gali būti psichologinių priežasčių ir organinių pokyčių vyro organizme pasekmė.
Yra dviejų tipų pagreitinta ejakuliacija:
- Įgimtas – būdingas padidėjęs nugaros smegenyse esančių lytinių organų centrų jaudrumas. Patologijos apraiškos pastebimos nuo seksualinės veiklos pradžios.
- Įgyta – kurią sukelia uždegiminiai procesai vyrų dubens organuose ir kitos organinės priežastys.
Jei ejakuliuojate greitai, galite naudoti metodus ir metodus, kurie išspręs problemą. Kiekvienu konkrečiu atveju būtina pasirinkti metodą, kuris bus efektyvus.
Metodas numeris 1. Prezervatyvas
Latekso sluoksnis sumažina varpos jautrumą trinties metu, o tai gali žymiai pailginti laiką iki ejakuliacijos. Prezervatyvai neturi būti ploni. Dar geriau pirkti produktus, padengtus jautrumą mažinančiu geliu. „Šalstanti“ kompozicija turi būti viduje, kitaip vyrui nebus jokio poveikio, o partnerė bus dvigubai nepatenkinta.
Metodo numeris 2. Anestezinis kremas arba purškalas
Tradiciniai kremai ir purškalai gali atitolinti ejakuliacijos pradžią, nes sumažina varpos odos jautrumą lytėjimo pojūčiams. Tačiau lytinio akto metu vaistai su anestetikais vienodai paveiks abiejų partnerių jautrumą.
Šiai problemai išspręsti buvo sukurta nauja klasė medžiagų, kurios greitai įsigeria į varpos odą, mažina tik vyrišką jautrumą, o partneriui neturi jokio poveikio. Vyras gali kontroliuoti ejakuliacijos laiką mažiau prarasdamas seksualinius pojūčius, palyginti su pirmosios grupės vaistais.
Metodo numeris 3. Slėgis ant taškų
Paspaudus sritį, esančią viduryje tarp išangės ir kapšelio. Šioje zonoje yra prostatos liauka, kurios viena iš funkcijų – užtikrinti orgazmo pradžią. Galite suimti kapšelį pirštais ir patraukti į šoną ir žemyn nuo kūno.
Norėdami atidėti ejakuliaciją, nykščiu ir smiliumi reikia suspausti varpą ties galvos ir pagrindine varpos dalimi.
Metodas numeris 4. Psichologinis
Galite sušvelninti situaciją primindami sau, kad jūsų partneris duoda sutikimą seksui ne tik dėl ilgalaikės trinties. Priešlaikinė ejakuliacija ne visada reiškia, kad vyrui blogai lovoje. Seksas – tai ramaus ir malonaus vyro ir moters laisvalaikio variantas, o ne tik būdas pasiekti orgazmą. Galite mėgautis seksu nepriklausomai nuo ejakuliacijos greičio. Tai galima aptarti su savo partneriu. Ji nustos daryti spaudimą vyrui, ir jis galės atsipalaiduoti.
Metodas numeris 5. Pagalvokite apie ką nors neseksualaus
Daugelis žmonių gali atidėti ejakuliacijos laiką, kad atitrauktų savo mintis nuo sekso. Lytinių santykių metu galite galvoti apie bet ką (apie darbą, uošvę, pinigus, kasdienes problemas). Svarbiausia, kad vaizdai būtų visiškai neseksualūs.
Nereikia atitraukti dėmesio nuo savo partnerio. Moteris pastebės atitrūkimą, šaltumą ir neteisingai tai interpretuos. Tais periodais, kai jauti orgazmo artėjimą, pakanka pereiti prie neseksualių minčių. Paprastai tai yra 5-10 sekundžių.
Metodas numeris 6. Ejakuliacijos kontrolė
Metodas reikalauja praktikos, tačiau leidžia išlaikyti aukštą seksualinio susijaudinimo lygį ir tuo pačiu atidėti ejakuliaciją. Jo naudojimo poveikis yra nuostabus. Kai kuriuose šaltiniuose tai gali būti vadinama „stop-and-start“ technika.
Esmė paprasta: lytinio akto metu, artėjant orgazmui, reikia 30 sekundžių sustabdyti trintį. Per šį laiką galite toliau glamonėti savo partnerę ar palaikyti su ja ryšį kitais būdais.
Metodas numeris 7. Padėties keitimas artėjant prie orgazmo
Padėčių pasirinkimas leidžia naudoti tas, kurios sumažina spaudimą jautriausiai varpos vietai – galvai. Vadinamosios „pasyvios“ pozicijos apima „ant jos“ ir „jos pusėje“.
Metodo numeris 8. Medicininė intervencija
Ejakuliacijai didelę įtaką gali turėti serotoninas. Siekiant padidinti šio hormono kiekį, skiriami vaistai iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės. Intrakavernosinis kraujagysles plečiantis gydymas apima vaistų suleidimą tiesiai į varpą.
Potencijos, erekcijos ir lytinio potraukio sutrikimai yra sunki problema, kurią dažnai apsunkina intensyvūs emociniai išgyvenimai. Tokiu atveju nereikia panikuoti, derinti „egzaminų“ su skirtingais partneriais ar primesti seksualinį gyvenimą. Norint atkurti lytinę funkciją, kartais pakanka pailsėti, pakeisti įprastą seksualinio elgesio stereotipą, pakoreguoti savo gyvenimo būdą.
Šios rekomendacijos padeda sumažinti seksualinių problemų tikimybę:
- diabeto ir širdies ir kraujagyslių ligų kontrolė;
- periodiniai urologo tyrimai, jei buvo traumų ar operacijų išoriniuose lytiniuose organuose ir dubens srityje;
- sveikas gyvenimo būdas – svorio kontrolė, alkoholio ir rūkymo atsisakymas;
- vaistų pasirinkimas ir jų vartojimas turėtų būti atliekami tik prižiūrint gydytojui;
- reguliarus seksualinis gyvenimas be seksualinio pertekliaus ir seksualinio susilaikymo laikotarpių.
Jei pailsėjus ir pašalinus visus išorinius veiksnius, galinčius turėti neigiamos įtakos potencijai, lytinė funkcija neatsistato, reikėtų kreiptis į gydytoją. Į medikus reikėtų kreiptis ir tais atvejais, kai pasireiškia ligų, galinčių sukelti seksualinę disfunkciją, simptomų.